El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) se enfrenta a un futuro incierto en cuanto a la cobertura de medicamentos gratuitos para sus afiliados. Tras la restitución del acceso a fármacos esenciales sin costo luego de una resolución judicial que revocó restricciones implementadas en 2024, el organismo se prepara para reconfigurar su esquema de reintegros y cobertura de medicamentos en 2026.
Ajustes y Desafíos Financieros
El PAMI busca reajustarse para el año 2026 con el objetivo de sostener la prestación en un contexto financiero complejo. Las modificaciones, que apuntan a ordenar los recursos del Instituto, podrían impactar en el acceso a ciertos tratamientos para una parte de los afiliados. Actualmente, alrededor del 80% del presupuesto del PAMI se destina a servicios médicos y a la provisión de medicamentos a jubilados. A pesar de las medidas de contención, el organismo prevé que en 2026 continuará el déficit, aunque una eventual recuperación económica podría mejorar sus ingresos y aliviar la presión sobre las cuentas.
¿Quiénes Mantendrán la Cobertura Total?
La cobertura del 100% en medicamentos seguirá disponible, pero únicamente para quienes cumplan determinadas condiciones socioeconómicas. Los criterios establecidos incluyen:
- Tener ingresos que no superen 1,5 jubilaciones mínimas (o hasta tres haberes cuando hay una persona con discapacidad en el hogar).
- No poseer afiliación simultánea a un servicio de medicina prepaga.
- Contar con un solo inmueble, no tener vehículos con menos de 15 años de antigüedad y no registrar bienes de lujo.
De manera excepcional, podrán acceder al beneficio quienes, aun superando los límites de ingresos, destinen al menos el 15% de sus haberes al gasto en medicamentos. El PAMI continuará brindando cobertura total en tratamientos considerados esenciales o de primera necesidad.
¿Qué Significa Esto para los Jubilados?
Los jubilados y pensionados deben estar atentos a los cambios que se avecinan en el PAMI. Es fundamental verificar si cumplen con los requisitos socioeconómicos para acceder a la cobertura total de medicamentos. Aquellos que no cumplan con los requisitos podrían verse afectados por las modificaciones en los reintegros y la cobertura de ciertos tratamientos. Se recomienda a los afiliados del PAMI informarse a través de los canales oficiales del organismo para conocer en detalle los cambios y cómo podrían impactar en su acceso a la salud.